Ati PARIN - Dapagliflozin 10mg

Chỉ định:

• Đái tháo đường týp 2 ở bệnh nhân ≥ 18t.
• Đơn trị liệu (khi chế độ ăn kiêng và luyện tập không kiểm soát tốt đường huyết & không dung nạp metformin) hoặc phối hợp thuốc làm giảm đường huyết khác kể cả insulin (khi các thuốc này kết hợp chế độ ăn kiêng và luyện tập không kiểm soát tốt đường huyết).

Liều lượng - Cách dùng

Liều dùng:

Đơn trị liệu và trị liệu phối hợp bổ sung: liều khuyến cáo là dùng 10 mg, 1 lần/ngày.

Sử dụng liều thấp insulin/thuốc kích thích tiết insulin dùng phối hợp để hạn chế nguy cơ hạ đường huyết.

Các đối tượng đặc biệt: 

Suy thận: Không nên bắt đầu điều trị bằng Dapagliflozin cho bệnh nhận đái tháo đường có độ lộc cầu thận GFR<60ml/phút, và khi ngưng thuốc khi độ lọc cầu thận GFR liên tục dưới 45ml/phút vì hiệu quả kiểm soát đường huyết phụ thuộc vào chức năng thận

Bệnh nhân suy gan nặng: Khởi đầu 5 mg, nếu dung nạp tốt: có thể tăng 10 mg.

Người cao tuổi ( >=65 tuổi): Không khuyến cáo điều chỉnh liều theo độ tuổi. Nên xem xét chức năng gan thận và nguy cơ giảm thể tích tuần hoàn

Cách dùng:

Có thể dùng lúc đói hoặc no: Uống nguyên viên thuốc; vào bất kỳ lúc nào trong ngày, trong hoặc ngoài bữa ăn.

Chống chỉ định:

Quá mẫn với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào.

Tương tác thuốc:

Thuốc lợi tiểu (tăng tác dụng lợi tiểu, tăng nguy cơ mất nước và hạ HA). Phép đo 1,5-AG không tin cậy trong đánh giá đường huyết ở bệnh nhân sử dụng thuốc ức chế SGLT2.

Tác dụng không mong muốn của thuốc (ADR)

Hạ đường huyết (khi sử dụng với SU hoặc insulin). Viêm âm hộ-âm đạo, viêm quy đầu và nhiễm trùng đường sinh dục. Nhiễm trùng đường tiết niệu. Chóng mặt. Đau lưng. Tiểu khó. Tiểu nhiều. Tăng hematocrit, giảm ClCr, rối loạn lipid máu.

Chú ý đề phòng:

Bệnh nhân có bệnh tim mạch, đang điều trị với thuốc chống tăng HA có tiền sử hạ HA, đã có tăng hematocrit. Bệnh nhân đang sử dụng thuốc lợi tiểu quai hoặc pioglitazon, suy thận trung bình – nặng: Không khuyến cáo.

Người cao tuổi ≥ 75t: Không khuyến cáo bắt đầu điều trị với dapagliflozin,

Ung thư bàng quang hoặc rối loạn dung nạp galactose, thiếu Lapp lactase hoặc bất thường hấp thu glucose-galactose: Không nên sử dụng.

Hiệu quả và an toàn ở trẻ em 0 -< 18t: Chưa thiết lập.

Không chỉ định điều trị đái tháo đường týp 1.

Nếu nghi ngờ nhiễm ceto-acid, xem xét ngưng hoặc tạm ngưng điều trị.

Tạm ngưng dapagliflozin khi đang điều trị viêm thận – bể thận hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu.

Xét nghiệm glucose/nước tiểu (+) do thuốc.

Phụ nữ mang thai và cho con bú: Không nên dùng.